Quyết định số 1724/QĐ-BYT ban hành Danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh được xếp tương đương về kỹ thuật và chi phí thực hiện Đợt 4

Ngày 9 tháng 5 năm 2016, căn cứ kết quả thẩm định của Hội đồng Danh mục kỹ thuật khám chữa bệnh Bộ Y tế, ý kiến góp ý của Bảo hiểm Xã hội Việt nam và đề xuất của Cục Quản lý khám chữa bệnh – Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến đã ký Quyết định số 1724/QĐ-BYT ban hành Danh mục các dịch vụ kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh tương đương về kỹ thuật và chi phí thực hiện (Đợt 4) giữa Thông tư số 43/2013/TT-BYT, Thông tư số 50/2014/TT-BYT với Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT- BTC.
Quyết định này thay cho Quyết định số 1432/QĐ-BYT ký ngày 15/4/2016 nhưng đã thu hồi do lỗi thủ tục ban hành văn bản.

>>Quyết định số 1724:QĐ-BYT ngày 9-5-2016 Ban hành Danh mục dịch vụ kỹ thuật tương đương Đợt 4 (Thay thế Quyết định số 1432/QĐ-BYT ký ngày 15/4/2016)
>> Quyết định số 1724/QĐ-BYT và Danh mục Dịch vụ kỹ thuật tương đương – Đợt 4
>> Hướng dẫn sử dụng danh mục tương đương
>> File Excel Danh mục tương đương 5 đợt – xếp theo thứ tự theo TT50 (Đính chính tên mã 10.1096 “Phẫu thuật dị vật ống sôngs” thành “Phẫu thuật máu tụ ngoài màng cứng tuỷ sống”

Danh mục dịch vụ kỹ thuật tương đương Đợt 4 gồm 2.285 kỹ thuật thuộc 3 chuyên khoa:

1) 2.253 dịch vụ kỹ thuật chuyên khoa Nhi;
2) 20 dịch vụ kỹ thuật chuyên khoa Lao (bổ sung Danh mục ban hành kèm theo Quyết định số 1016/QĐ-BYT ngày 25/3/2016);
3) 12 Dịch vụ kỹ thuật chuyên khoa Sản (bổ sung Danh mục ban hành kèm theo Quyết định số 803/QĐ-BYT ngày 8/3/2016). (Thay thế danh mục 24 kỹ thuật bổ sung tại Phụ lục kèm theo Quyết định số 1432/QĐ-BYT ngày 15/4/2016 đã thu hồi do lỗi thủ tục ban hành văn bản)

Như vậy tính đến nay, sau 4 đợt, Bộ Y tế đã ban hành danh mục tương đương với tổng số 7.148 dịch vụ kỹ thuật của đầy đủ 28 chuyên khoa, đáp ứng cơ bản nhu cầu thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho người có thẻ BHYT.

Các danh mục dịch vụ kỹ thuật tương đương 4 đợt của 28 chuyên khoa đã ban hành với đầy đủ các trường thông tin liên quan (giá, mã dùng chung, phân tuyến, phân loại PT-TT …) đã được cập nhật lên phần mềm quản lý Kiểm tra bệnh viện trực tuyến. Các đơn vị đăng nhập (Sử dụng trình duyệt Chrome mới download được file Excel), khai báo danh mục kỹ thuật của đơn vị theo Thông tư 43 và 50 tại Tab “VIII. Phạm vi hoạt đông”, phần mềm có tính năng tải về danh mục tương đương kèm theo giá dịch vụ và các trường thông tin khác. Đây chính là lý do tại sao Cục Quản lý khám chữa bệnh không ban hành kèm theo file Excell danh mục tương đương. Trên phần mềm có những kỹ thuật tương đương nhưng chưa có “Số Quyết định” và “Ngày ký” là những dịch vụ đang dự thảo, đã đồng thuận với BHXH Việt Nam, chờ Lãnh đạo Bộ ban hành.

Mã tương đương tại (Cột 2) làm mã dịch vụ để tham chiếu danh mục và mã thanh toán in kèm theo phiếu thanh toán BHYT (Xem thêm Hướng dẫn sử dụng danh mục dịch vụ kỹ thuật khám chữa bệnh tương đương)

Cát Tiểu ban Hội đồng danh mục đang tiếp tục rà soát để bổ sung danh mục tương đương cho vòng 2. Trong thời gian chờ đợi, những dịch vụ kỹ thuật đang được BHYT chi trả không có tên trong Thông tư 37 và không có tên trong danh mục tương đương các bệnh viện vẫn thực hiện theo bảng giá cũ.

Để thống nhất áp dụng danh mục trong quản lý chuyên môn và thanh toán BHYT tại các cơ sở khám chữa bệnh trên cả nước, Bộ Y tế đã có công văn số 376/KCB-NV ngày 8/4/2016 về việc phê duyệt DMKT trong KCB đối với các cơ sở khám bệnh chữa bệnh theo Thông tư 43/2013/TT-BYT. Tuy nhiên để bảo đảm quyền lợi của người bệnh có thẻ BHYT và thanh toán phụ cấp phẫu thuật cho nhân viên y tế, đề nghị Sở Y tế các Tỉnh/Tp phê duyệt danh mục kỹ thuật cho các đơn vị dựa trên Thông tư 50/2014/TT-BYT (Thông tư 50 ra sau, có số kỹ thuật đầy đủ hơn, ngoại trừ 2 chuyên khoa Hoá sinh và Vi sinh không có trong Thông tư 50). Danh mục kỹ thuật theo Thông tư 43 và 50 đã được cập nhật đầy đủ trên phần mềm kiểm tra bệnh viện, đề nghị thực hiện khai báo danh mục kỹ thuật qua Tab “Phạm vi hoạt động” trên phần mềm Kiểm tra bệnh viện.

TM.Tổ thư ký

Download

CÙNG DANH MỤC

23 comments

  • Các Thầy, Cô ở Bộ Y tế, Cục QLKCB có thể úp file excel tất cả danh mục tương đương để các bệnh viện dễ sử dụng không, file DPF không thuận tiện. Xin Cám ơn

    • author

      Muốn mọi người upload danh mục kỹ thuật và tải về danh mục tương đương qua phần mềm Quản lý Khám chữa bệnh

  • thưa quý anh, chị hiện tại đơn vị của em bệnh nhân vào viện để khâu vết thương các cơ quan vận động do tai nạn rất nhiều, nhưng trong Danh mục kỹ thuật theo TT 43 không có nên BHYT không thanh toán cho những trường hợp này, xin quý anh chị cho đơn vị em  ý kiến chỉ đạo ạ.

  • Nếu những DVKT chưa có trong các Quyết định tương đương thì áp giá theo quy định cũ, mà quy định cũ dựa vào TTLT 03 và TTLT 04, vậy Cục có thể đưa giá hoặc mã TTLT 03 và 04 vào trong danh mục tải về luôn được không? (Cột số quyết định và ngày ban hành để thông tin của TTLT 03 hoặc TTLT 04).
    Trân trọng cảm ơn.

  • Các Thầy, Cô ở Bộ Y tế, Cục QLKCB có thể úp file excel tất cả danh mục tương đương để các bệnh viện dễ sử dụng không, file DPF không thuận tiện. Xin Cám ơn

    • author

      Tất cả đều đã tích hợp thống nhất trong phần mềm quản lý bệnh viện.
      Liên hệ phòng kế hoạch Tổng hợp để được hướng dẫn.

    • trong phần mềm qlbv không đủ danh mục tương đương làm sao đưa vào phần mềm

  • có những danh mục có trong thông tư 37 nhưng không có trong thông tư 43 ví dụ: khâu vết thương dài > 10 cm,<10 cm .làm thế nào để được thanh toán với BHYT

  • DVKT 50.01.0066    I. HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC    1.66    Đặt ống nội khí quản
    Trên qlbv.vn tải về có 2 dòng, 1 dòng có tương đương, 1 dòng không có tương đương, đề nghị admin xem lại.
    Trân trọng cảm ơn.

    • Bệnh viện xin hỏi 2 DVKT sau:
      50.03.3604    III. NHI KHOA    3.3604    Cắt hẹp bao quy đầu (phimosis)
      50.10.0411    X. NGOẠI KHOA    10.411    Cắt hẹp bao quy đầu
      đã được áp giá DVKT trong TTLT 37:
      504    37.8D05.0504    Cắt phymosis
      chưa vậy, hay phải chờ quyết định tương đương?
      Trân trọng cảm ơn.

    • da cho em hoi, chup XQ ổ răng theo cv 1044 ngày 29/2/2016 của BYT giá 12.000, em tìm trong DMTĐ không thấy mã giờ lấy mã như thế nào ạ

  • kính thưa các thầy cô ban soạn thảo bộ y tế em xin hỏi một số vấn đề sau: trong file dành cho các đơn vị download  trên em thấy quyết định thì là 1724 nhứng dưới văn bản kèm theo lại ghi kèm theo 1432, em muốn hỏi cụ thể STT 1027/ Q Đ 1724 ban hành Chích nhọt ống tai ngoài ( Phẫu thuật loại 2) tương đương với dịch vụ Chích rạch nhọt, áp xe nhỏ dẫn lưu (là thủ thuật) giá 129.000 đồng. Nếu như vậy em không áp dịch vụ được vì theo TTLT số 37 thì phẫu thuật đã có gây mê. 129.000 đồng thì bọn em không đủ chi phí gây mê
    Em cũng xin hỏi STT1761/ Q Đ 1724 Khâu vết thương âm hộ, âm đạo (Phẫu thuật loại 2) ban hành tương đương dịch vụ 218/ TTLT số 37 Khâu vết thương phần mềm tổn thương sâu chiều dài < 10 cm giá 150.000 đồng (thủ thuật) bọn em cũng không áp dụng được. Dịch vụ này bọn em rất hay sử dụng vì bọn em là BV Sản – Nhi. Những vết thương âm hộ âm đạo mà rách đơn giản, nông bọn em làm thủ thuật tại khoa, những vết thương sâu, phức tạp thì bọn em làm trên khoa gây mê hồi sức
    Em xin hỏi TTLT số 37 khi ban hành thì không ban hành định mức kinh tế kỹ thuật do đó chúng em không có cơ sở để thanh toan những thuốc đắt tiền với BHYT. Vậy xin hỏi ban soan thảo TTLT số 37 sẽ không ban hành định mức kinh tế kỹ thuật hay chưa ban hành hay định mức kinh tế kỹ thuật ban hành trước đây (Q Đ 508, Q Đ 355…)

  • da cho em hoi, chup XQ ổ răng theo cv 1044 ngày 29/2/2016 của BYT giá 12.000, em tìm trong DMTĐ không thấy mã giờ lấy mã như thế nào ạ

  • cho mình hỏi thế đăng kí .phần mềm khám chữa bệnh bằng cách nào vậy. cơ quan mình là phòng quản lý sức khỏe cán bộ tỉnh

  • Danh mục kỹ thuật: Xét nghiệm tìm bk” không thấy có trong danh mục nào. Anh,  chị có tên danh mục đó trong danh mục dùng chung thì cho em xin 1 bản ạ

    • author

      Xet nghiem tim BK ten trong 43 la AFB nhuom Z-N duoc dong bo voi “Vi khuan nhuom soi” trong TT37

  • Kính mong BYT sớm ra văn bản chính thức hướng dẫn sử dụng bộ mã DMKT dùng chung, và sửa đổi biểu mẫu 01/BV, 02/BV để các bệnh viện triển khai thực hiện sớm, tránh để cận ngày 1.7 mới ban hành thì sẽ rất khó khăn cho các BV. Trân trọng cảm ơn.

  • kính thưa các thầy cô ban soạn thảo bộ y tế em xin hỏi một số vấn đề sau: Không biết danh mục tương đương đã ban hành hết chưa ? Có một số kỹ thuật không có ở danh mục tương đương thì thanh toán với BHYT như thế nào? BHXH tỉnh Lạng Sơn đề nghị không được thanh toán các kỹ thuật mà chưa xếp loại tương đương theo giá cũ ? Chẳng lẽ không thanh toán có rất nhiều dịch vụ VD như phẫu thuật cắt u nang sàn mũi, phẫu thuật nội soi đặt tấm lưới nhân tạo đường vào hoàn toàn trước phúc mạc (TEP) , phẫu thuật nội soi đặt tấm lưới nhân tạo đường vào hoàn toàn trước phúc mạc đường vào qua ổ bụng ….. và còn rất nhiều nữa. Liệu những kỹ thuật Bộ Y tế chưa xếp trong danh mục tương đương có thể áp dụng khoản 2 Điều 4 thông tư 37 có được không? Đề nghị Bộ Y tế sớm có công văn hướng dẫn. Xin trân trọng cám ơn

  • những dịch vụ kỹ thuật đang được BHYT chi trả không có tên trong Thông tư 37 và không có tên trong danh mục tương đương các bệnh viện vẫn thực hiện theo bảng giá cũ. nhưng để nhập và ánh xạ vào cổng thông tin giám định trực tuyến của bảo hiểm xã hội thì đều trả lời sai mã tương đương và không ánh xạ được vậy thì gải quyết thế nào ?

Quản lý hành nghề y

PHIẾU KHẢO SÁT ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TƯ NHÂN

Phiếu khảo sát thực trạng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân phục vụ quá trình xây dựng dự thảo Thông tư hướng dẫn xếp hạng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân. Ban hành kèm theo công văn số 273/KCB-HN ngày 10 tháng 3 năm 2017 v/v góp ý kiến dự thảo Thông tư hướng dẫn xếp hạng cơ sở KBCB tư nhân