Chính thức ban hành Danh mục dịch vụ kỹ thuật tương đương Đợt 6 bổ sung 501 kỹ thuật thuộc 15 chuyên khoa

Ngày 25 tháng 5 năm 2017, căn cứ kết quả thẩm định của Hội đồng Danh mục kỹ thuật khám chữa bệnh Bộ Y tế, ý kiến góp ý của Bảo hiểm Xã hội Việt nam và đề xuất của Cục Quản lý khám chữa bệnh, Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến đã ký Quyết định số 2099/QĐ-BYT ban hành Danh mục các dịch vụ kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh tương đương về kỹ thuật và chi phí thực hiện (Đợt 6) giữa Thông tư số 43/2013/TT-BYT, Thông tư số 50/2014/TT-BYT với Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT- BTC.

>>Quyết định số 2099/QĐ-BYT ngày 25/05/2017 Ban hành Danh mục kỹ thuật KCB tương đương đợt 6
>>Danh mục kỹ thuật KCB tương đương đợt 6 ban hành kèm theo QĐ số 2099/QĐ-BYT ngày 25/5/2017 (PDF)
>>Danh mục kỹ thuật KCB tương đương đợt 6 ban hành kèm theo QĐ số 2099/QĐ-BYT ngày 25/5/2017 (Excel)
>>Danh mục kỹ thuật KCB tương đương cả 6 đợt (Excel)
>>Hướng dẫn sử dụng danh mục tương đương

Tổng cộng đợt 6 bổ sung 501 dịch vụ kỹ thuật tương đương:

01 – Hồi sức cấp cứu và Chống độc: 8 kỹ thuật;
02 – Nội khoa: 26
05 – Da Liễu: 2
07 – Nội Tiết: 20
10 – Ngoại khoa: 8
14 – Mắt: 78
15 – Tai Mũi Họng: 99
16 – Răng Hàm Mặt: 32
18 – Điện Quang: 62
22 – Huyết học truyền máu: 5
23 – Hóa Sinh: 16
24 – Vi sinh: 11
25 – Giải Phẫu bệnh: 1
27 – Phẫu thuật nội soi: 40
28 – Phẫu thuật tạo hình: 93.

Như vậy tính đến nay, sau 6 đợt, Bộ Y tế đã ban hành danh mục gồm 8.984 kỹ thuật tương đương thuộc 28 chuyên khoa, đáp ứng đầy đủ nhu cầu thanh toán chi phí khám chữa bệnh, đảm bảo quyền lợi cho người có thẻ Bảo hiểm Y tế. Những danh mục kỹ thuật này đồng thời cũng được sử dụng để xây dựng bảng giá, thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho cả người bệnh không có thẻ BHYT. Những kỹ thuật còn lại, Bộ Y tế tiếp tục rà soát để bổ sung danh mục kỹ thuật khám chữa bệnh tương đương với Thông tư 02 để làm căn cứ thanh toán cho người bệnh không có thẻ BHYT (thực hiện theo Thông tư 02/2017/TT-BYT).

Các danh mục dịch vụ kỹ thuật tương đương 6 đợt của 28 chuyên khoa đã ban hành với đầy đủ các trường thông tin liên quan (giá, mã dùng chung, phân tuyến, phân loại PT-TT …) đã được cập nhật lên phần mềm quản lý Kiểm tra bệnh viện trực tuyến. Các đơn vị đăng nhập (Sử dụng trình duyệt Chrome mới download được file Excel), khai báo danh mục kỹ thuật của đơn vị theo Thông tư 43 và 50 tại Tab “VIII. Phạm vi hoạt động” trên phần mềm Kiểm tra bệnh viện để sử dụng đầy đủ các trường thông tin khác, thuận tiện cho việc kết nối liên thông dữ liệu BHYT và báo cáo thống kê theo quy định. Đơn vị chưa có tài khoản đề nghị gửi email về địa chỉ qlbv.vn@gmail.com để đăng ký.

TM.Tổ thư ký

26 comments

  • Quan điểm của Bộ Y tế là sẽ không để danh mục chuyên khoa Nhi riêng nữa. Tiến tới sẽ đồng bộ chuyên khoa Nhi với 27 chuyên khoa còn lại, những kỹ thuật nào các chuyên khoa còn lại không có sẽ bổ sung danh mục mới vào 27 chuyên khoa. Vậy cho Em hỏi vì sao CV 7117 của Bộ Y tế những dịch vụ của Chuyên khoa Nhi chưa được áp tương đương không được áp dụng mức giá của dịch vụ đã phiên tương đương tại các chuyên khoa khác ạ?

  • Tại sao khi đẩy danh mục lên cổng để ánh xạ. trong danh mục tương đương của cổng giám định lại không tự động ánh xạ, hay trên công chưa cập nhật danh mục này. xin cám ơn

  • BYT cho em hỏi trong cV 7117/BYT ngày 27/9/2016 tại mục 7 và 8, nội dung có ghi là chương nhi khoa nếu chưa được BYT áp tương đương sẽ không được áp ngoài chương khác. Trong khi đó, đợt 6 bộ y tế lại không phiên tương đương cho nhi khoa, mà quan điểm của Bộ Y tế là sẽ không để danh mục chuyên khoa Nhi riêng nữa. Tiến tới sẽ đồng bộ chuyên khoa Nhi với 27 chuyên khoa còn lại, những kỹ thuật nào các chuyên khoa còn lại không có sẽ bổ sung danh mục mới vào 27 chuyên khoa. Vay Bệnh viện sẽ phải làm như thế nào đây ạ?

  • Xin hỏi Admin dịch vụ Khâu vết thương phần mềm dài trên 10cm mã 03.3825.0217

    ;Khâu vết thương phần mềm dài dưới 10cm
    mã 03.3827.0216
    có mã đầu là 03 có thể dùng cho bệnh nhân người lớn được không vì không thấy có mã khác 

    • Chắc chắn là không rồi vì Ngoại của Nhi khác với chuyên khoa Ngoại của người lớn, không thể ánh xạ trên cổng giám định BHXH. Các bệnh viện bị xuất toán rất nhiều, đề nghị Bộ Y tế và các đầu ngành bổ sung vào Thông tư sau này.

  • Sao em nghe nói có bổ sung danh mục thanh toán cho Nhi mà đợt này không thấy ạ?

    • author

      Quan điểm của Bộ Y tế là sẽ không để danh mục chuyên khoa Nhi riêng nữa. Tiến tới sẽ đồng bộ chuyên khoa Nhi với 27 chuyên khoa còn lại, những kỹ thuật nào các chuyên khoa còn lại không có sẽ bổ sung danh mục mới vào 27 chuyên khoa.

  • Add cho em hỏi chuyên khoa nhi không có có được áp tương đương với các chuyên khoa khác đã được phiên tương đương không ạ?

  • Bảo hiểm xã hội Việt Nam chưa cho ánh xạ ( DMTĐ  của BHXH chưa có tên  501 dịch vụ này ) các nên  bệnh viện chưa thực hiện được admin ơi, Nhờ Bộ Y tế can thiệp sớm để các bệnh viện  được ánh xạ, thực hiện thanh toán

  • mình thắc mắc về phần Răng hàm mặt, có 1 sự vô lý rất lớn,bộ nên xem lại.Mục : PT nhổ răng ngầm theo thông tư 43 sao lại tương đương với : nhổ răng khó? trong khi đó thông tư 37 có mục 1080 PT lấy răng ngầm trong xương(1840000)??? giá pt nhổ răng ngầm = nhổ răng khó= 194000 là ko hợp lý và phiên tương đương PT nhổ răng ngầm= nhổ răng khó là ko đúng theo quy trình kỹ thuật bộ y tế ban hành trước đó.

  • TT 43: chuyên khoa Nội khoa: 2.367); Đã có giá trong QĐ 984 (23/3/2016), mã giá: 37.8D05.0541 (Mã TĐ: 02.0367.0541);
    Nay trong QĐ 2099 (25/5/2017) trong cả File Excel và PDF đều không có Dịch vụ này; Nhưng trong File Tương đương 6 đợt là có tên kỹ thuật này (một tên duy nhất) và Số QĐ lại là 2099 và mã giá: 37.8B00.0146 (Mã TĐ: 02.0367.0146), khi download trên phần mềm Quản lý bệnh viện cũng chỉ phiên theo mã mới này.
    Vậy cho em hỏi nên sử dụng theo mã nào ?
     Xin cảm ơn./.

  • Hiện nay, theo yêu cầu của BHYT khi triển khai các kỹ thuật phải trình được “chứng chỉ” minh chứng cho việc thực hiện kỹ thuật đ. Tuy nhiên, chứng chỉ hiện nay mới chỉ cấp cho thực hiện một số kỹ thuật, còn rất nhiều kỹ thuật để triển khai thì không có chứng chỉ. Nên chăng, Bộ y tế quy định hoc đến trình độ nào thì thực hiện các kỹ thuật nào để thống nhất, giúp bênh viên thực hiên phát triển các kỹ thuật. Cứ như quan điểm của BHYT thì nhiều kỹ thuật sẽ không được làm và lám sẽ không được thanh toán. Ý kiến Bộ Y tế thế nào?

  • Theo tinh thần của Thông tư 43 “Một kỹ thuật có thể được nhiều chuyên khoa, chuyên ngành thực hiện, nhưng trong Thông tư này được sắp xếp ở chuyên khoa, chuyên ngành phù hợp nhất.” tuy nhiên có nhiều kỹ thuật lại xếp trùng ở nhiều chuyên ngành khác nhau, do đó khi phê duyệt ở chuyên ngành này lai bỏ qua ở chuyên ngành khác nên BHYT bắt bí các cơ sở KCB cho là không phê duyệt ở chuyên ngành khác nên có làm được nhưng không tanh toán. Vậy, Bô Y tế nên dà soát lại và không nên tách riêng kỹ thuật ở các chuyên ngành khác cho Nhi khoa.

  • Bệnh viện ĐKKV La Gi – Bình Thuận xin được hỏi: khai báo trong tab” VIII.Phạm vi hoạt động” các dịch vụ đang thực hiện tại đơn vị tổng số là 4161 dịch vụ nhưng khi xuất excel danh mục dịch vụ kỹ thuật tại bệnh viện lại là 4483 dịch vụ và kiểm tra thấy không khớp so với các dịch vụ đã khai báo và lần xuất excel mới này lại không thấy có cột mã chương. Xin bổ sung thêm cột này.

  • Bệnh viện La Gi xin được hỏi danh mục bệnh viện cập nhật vào tab VIII. “Phạm vi hoạt động” gồm 4161 danh mục nhưng khi tải về tất cả danh mục đang dùng tại Bệnh viện lại là 4.483 dịch vụ, có dịch vụ đúng như BV đã chọn,có dịch vụ không đúng. Đơn vị xin được hỗ trợ.thêm cột mã chương (tên chuyên khoa) vào bản excel danh mục tải về. Xin cảm ơn!

  • Bệnh viện La Gi xin được hỏi danh mục bệnh viện cập nhật vào tab VIII. “Phạm vi hoạt động” gồm 4161 danh mục nhưng khi tải về tất cả danh mục đang dùng tại Bệnh viện lại là 4.483 dịch vụ, có dịch vụ đúng như BV đã chọn,có dịch vụ không đúng, xin giải đáp. Đơn vị xin được hỗ trợ thêm cột mã chương (tên chuyên khoa) vào bản excel danh mục tải về. Xin cảm ơn!

  • Bệnh viện Gio Linh Quảng Trị xin hỏi: Các phẩu thuật áp giá thông tư 37, nếu Bệnh viện sử dụng gây tê tủy sống, hoặc phương pháp gây tê khác. BHXH sẽ trừ chi phí gây mê khác (giá 630.000đ), Lý do. Thông tư 37 đã nói, Giá phẩu thuật đã bao gồm chi phí gây mê nhưng cơ sở KCB thực hiện gây tê. Đó là do cách hiểu khác nhau. Theo BV, ý của thông tư là không thu thêm dịch vụ gây mê, nhưng cách hiểu của BH là đã gồm gây mê nên phải thực hiện gây mê. Xin Bộ Y tế chỉ đạo ?
    Ví dụ. Phẩu thuật lấy thai lần đầu, BHXH trừ chi phí gây mê 630.000,đ